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能让人“一下子晕倒”的全身麻醉是什么?

发布于:2020-12-07 被浏览:3431次

麻醉对于大多数人来说是一个完全陌生的领域。哪怕稍微了解一点的人,也几乎局限在“突然什么都不知道”的层面。这种麻醉在医学专业领域被称为“全身麻醉”。其实麻醉方式有很多种,硬膜外麻醉、腰麻、臂丛阻滞、局麻。

因为全麻会让人失去意识,所以很多人都很担心。为此,我来告诉你什么是全身麻醉。

全麻的起源可以追溯到麻醉初期。说到麻醉的起源,就必须说说麻醉为什么会诞生。

在古代,人们对疾病有一定的认识。有些人甚至试图通过手术手段切除病变组织。但是手术一直受手术痛苦的限制,手术只能是构想。

现有的一些研究表明,在公元前6000年,发现人类曾经历过更复杂的操作,可以看出石器时代人的头上有类似圆形钻孔操作的痕迹。

然而,古代钻孔的目的和动机至今仍是个谜。可能古人是想缓解比死亡更糟糕的头痛或麻风病,也可能是迷信,想把邪灵赶出体外。

后人一代神医华佗试图为曹操开脑壳,曹操生性多疑,一代名医被曹操处死。虽然解决方案很惨烈,但是华佗对麻醉的贡献是巨大的。马飞三,马飞三的发明,至今仍被麻醉师认为是真的。只是原来的公式丢失了很久,从另一个方面体现了我们先贤的智慧。

纵观世界医学发展史,人们已经想到了许多减轻手术疼痛的方法:

在西亚古国阿契拉,包皮环切术是通过压迫颈部血管造成昏迷。所以脖子勒死导致麻醉然后手术是真的。

1562年,法国医生采用结扎四肢压迫神经和血管的方法来减轻手术的痛苦。这个方法比较科学,比较人性化。从今天的麻醉来看,这种方法更像是区域全身麻醉的前兆。

同时,有些人用冷冻来缓解疼痛。从今天开始,这种方法也将用于一些操作中。即使在全身麻醉中,也会考虑低温对麻醉剂量使用的影响。

后来,有些人采用放血的方法,使病人患有脑贫血,导致手术缺勤。记录显示放血麻醉曾经被广泛使用。但是像很多落后的麻醉技术一样,很多人死了。

还有就是利用酒精,对处于醉酒状态的患者进行手术。

在中世纪,一些人使用浸有各种止痛药或安眠药的海绵,如鸦片和天仙子胺。使用前将海绵浸泡在热水中,然后给患者吸入或吮吸。在这方面,非常接近乙醚麻醉。

直到18世纪化学麻醉剂的出现,麻醉的启蒙运动才告结束。这期间出现了多种麻醉剂。

可以说,乙醚吸入麻醉的出现,使人类文明向前迈进了一大步。一个著名的医学墓志铭上写着:“因为他,手术的痛苦可以预防和消除。在他之前,手术极其痛苦;在他之后,科学战胜了痛苦。

当时医生把网状结构的口罩和海绵扣在病人的口鼻上。之后医生在面膜上滴乙醚。指导患者深吸气,几秒钟内患者就会入睡。随着乙醚麻醉剂滴加量的增加,手术所需的麻醉深度如期达到。

也正是因为如此,绝大多数人留下的全麻印象是以“面罩一扣就昏厥”开始的。

今天的全身麻醉比过去发展了很多,监测手段更先进,麻醉设备和麻醉药品更好。但是,吸氧仍然是全身麻醉的第一步。所以很多经历过麻醉的朋友还是有“突然晕倒”的印象。

其实这个“突然晕”并不简单。麻醉医师术前应详细了解患者的生命体征和手术方法,然后制定相应的麻醉方案。麻醉诱导阶段,也就是“一下子什么都不懂”,是麻醉过程中的关键环节。甚至,有专家把这个阶段描述为飞机的起飞阶段,显示出它的风险。在此过程中,麻醉医师需要密切关注患者生命指标的变化,为患者建立安全有效的人工通气。

大多数患者在全麻期间不能自主呼吸,因此麻醉医师有必要为患者建立人工通气。这一步需要从患者鼻腔或口腔插入塑料管,然后连接呼吸机。当然,不要太担心,这些通常是在病人入睡并失去知觉后进行的。

在手术过程中,麻醉师的主要工作是维持麻醉,密切关注患者生命指标的变化。一旦有风险,麻醉师会及时处理或进行急救。

手术结束后,麻醉师会逐步停用各种药物。再过几分钟或几十分钟,病人就会从麻醉的苏醒那里过来。之后通常会送到重症监护室或病房进行康复观察。

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