免疫记忆至少持续8个月 最新研究为疫苗保护的持久性带来希望
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人体对SARS-CoV-2的免疫力能维持多久一直是人们关心的问题，这关系到曾经感染SARS-CoV-2的人是否能防止再次感染，以及新冠肺炎疫苗提供的保护的持久性。
以往的研究表明，新冠肺炎恢复期患者血液中抗SARS-CoV-2的中和抗体水平在感染后2-3个月内会显著下降。这就让人担心免疫力的持久性。然而，人体对SARS-CoV-2的免疫反应包括许多方面，除了产生中和抗体外，还刺激T细胞反应和对新冠肺炎细胞的免疫记忆。免疫记忆中重要的一部分是针对新冠病毒的B细胞会转化为记忆B细胞。这些细胞记住了新冠病毒抗原的“模样”，当再次遇到新冠病毒时能够迅速增殖和生成中和抗体，它们是提供长久保护能力的关键因素之一。
记忆B细胞生成过程(来源：参考文献[4])
最近，发表在《科学》副刊《科学免疫学》上的一项新研究显示，在曾经感染过新冠病毒的患者中，针对新冠病毒刺突蛋白和核衣壳蛋白（nucleocapsid proteins，NCP）的记忆B细胞迅速增加，并且在患者体内持续存在至少8个月.这项研究的结果意味着新冠肺炎疫苗有可能为接种人群提供长期保护。
在这项研究中，由澳大利亚莫纳什大学学者组成的联合小组对25名新冠肺炎患者进行了长期随访研究，并在症状出现后4天至242天共收集了36份血样。11名患者提供两份血样，一份在症状出现后21-106天获得，另一份在症状出现后116-242天获得，用于比较免疫的持久性。
对这些血样中所含中和抗体的分析表明，中和抗体滴度在出现COVID-19症状后大约20天左右达到峰值，随后会出现下降。所有11名患者的第二份样品中的中和抗体滴度降低，7名患者的中和抗体滴度低于阳性标准。这项研究证实了以前的观察，即SARS-CoV-2中的中和抗体水平将降低。
中和抗体滴度随时间的变化(来源：参考文献[3])
但是当研究人员检查记忆B细胞时，他们发现了另一个场景。新冠肺炎症状出现后，所有患者的记忆b细胞迅速增加。起初，这些记忆B细胞主要表达IgM抗体，随着时间的推移，记忆B细胞中表达IgG1抗体的比例显著增加。的这种变化反映了B细胞成熟的正常过程。B细胞产生的IgM抗体也能中和病毒，但中和效率不一定是最好的。在成熟过程中，B细胞会通过基因突变调节中和抗体与抗原的亲和力，产生对抗原亲和力更高、中和能力更强的IgG抗体。
记忆B细胞表达抗SARS-CoV-2尖峰蛋白受体结合域抗体(RBD)产生的抗体类型比例为暗灰色的IgM抗体和橙色的IgG1抗体(来源：参考文献[3])
对长期记忆B细胞水平的分析表明，在本研究中，患者的记忆B细胞水平保持稳定，特别是产生IgG的记忆B细胞，在症状出现后200天以上获得的样本中它们的比例并没有减少.对这些细胞的生物标志物的分析也表明，它们有能力再次对SARS-CoV-2感染做出快速反应。研究人员在文章的讨论环节中说，这种全身性的免疫记忆可以预防严重COVID-19的发生，从而让再次新冠病毒感染可能只制造成轻微或无症状的上呼吸道感染。
SARS-CoV-2尖峰蛋白RBD(上图)记忆B细胞和SARS-CoV-2核衣壳蛋白(下图)记忆B细胞数量随时间的变化(蓝色数据点代表患者在不同时间提供的两个样本，图片来源：参考文献[3])
“这些结果很重要，因为它们决定性地表明，感染非典病毒的病人可以保持对病毒和新冠肺炎的免疫力。”该研究的资深作者、莫纳什大学免疫学和病理学系教授门诺范泽尔姆博士说：“疫苗保护在新冠肺炎的持久性一直笼罩在一片乌云之中。这一结果给了人们希望，这些疫苗将能够提供长期保护。”
注：本文旨在介绍医药健康研究，不是治疗方案推荐。如需获得治疗方案指导，请前往正规医院就诊。
参考资料：
[1]新数据显示，COVID免疫可持续8个月。检索于2020年12月28日，https://www .尤里卡勒特。org/pub _ releases/2020-12/mu-cil 122020。PHP
[2]罗达等人，(2021年)。功能性新型冠状病毒特异性免疫记忆在轻度新冠肺炎后持续存在。牢房，https://doi . org/10.1016/j . cell . 2020 . 11 . 029
[3]哈特利等人(2020年)。在新冠肺炎和康复期快速产生对新型冠状病毒尖峰和核衣壳蛋白的持久B细胞记忆。科学免疫学，10.1126/sciimmunol.abf8891
[4]记忆B细胞。检索于2020年七月31日，来自https://
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