一到换季,准时报到,这个特殊的病到底能不能根治?!
发布于:2020-10-13 被浏览:4393次
1.什么是过敏性鼻炎?过敏性鼻炎学名其实叫“过敏性鼻炎”,简称过敏性鼻炎。因为它的主要发病机制与过敏密切相关,所以我们通常称之为过敏性鼻炎,以便非专业人士更好地了解疾病原理。
2.哪些孩子容易得过敏性鼻炎?
(1)有家族史
过敏性疾病目前被认为与遗传因素有关。所以,如果爸爸妈妈过敏或者有过敏性鼻炎病史,孩子患过敏性鼻炎的概率会比其他孩子高很多。
(2)我小时候得过严重的湿疹
过敏性鼻炎常发生在4岁以上的儿童。如果孩子在2岁前患过严重的湿疹,不能排除过敏性体质,以后患过敏性鼻炎的概率会更大。
(3)人工饲养
研究表明,人工喂养的儿童比纯母乳喂养的儿童更容易患过敏性疾病。
(4)生活在城市
研究表明,中国儿童过敏性鼻炎的患病率约为7.83%~20.42%,主要在城市。从数据上看,——挺吓人的。基本上,每五个孩子中就有一个是过敏性鼻炎患者。
尤其是生活在过敏原集中城市的人,更是痛苦。在网上,我们真的可以看到无数患者说要逃离这个城市的消息,六青周围的一些人真的因为宝宝鼻炎的问题举家南下。
3.过敏性鼻炎怎么区分?
说了这么多,怎么判断宝宝鼻炎过敏?当然,最准确的方法是医生的诊断。但除此之外,父母也可以通过一些简单的方式来识别。例如:
(1)症状一致
如果孩子经常打喷嚏,流鼻涕、鼻塞,甚至出现眼睛和呼吸道症状,如眼睛发痒、流泪、咳嗽等。首先要考虑排除传染病的病因后,过敏性鼻炎的可能性。
(2)抗过敏治疗有效
抗过敏药物治疗后,如果症状明显缓解,基本可以确认鼻炎是过敏原因所致。
(3)每年在固定的季节发病
这很大程度上与花粉传播有关。如果其他季节没有症状,宝宝每年只有8月份疯狂打喷嚏流鼻涕,而且季节变换的时候,基本可以判断为过敏性鼻炎。
悄悄告诉像我这样每年生病的朋友,这种过敏和一种艾草植物的花粉传播有关。但是知道了也没用,因为那时候花粉会飘在空中,到处都是。
(4)接触特殊过敏原后
比如儿童接触冷空气、花粉、毛绒玩具、灰尘、猫毛、狗毛等严重的鼻腔症状,首先要考虑过敏性鼻炎的可能性。
4.确诊后过敏性鼻炎怎么处理?
首先要考虑避免过敏原,这是应对所有过敏性疾病的第一条途径。
当然,并不是所有的过敏原都可以避免。如果无法避免,考虑药物治疗。常用的给药方法如下:
(1)生理盐水鼻腔喷雾剂或滴剂
成年人可以使用专业的洗鼻器。考虑到“小兽”的配合程度可能不高,通常首选喷雾或滴剂,不仅操作方便,而且里面没有药用成分,安全系数高。
鼻腔喷雾或冲洗的目的是稀释鼻腔内的过敏原和炎症物质,缓解鼻腔症状,是一种物理作用过程。因此,建议2岁以下症状较轻的婴儿主要使用生理性海水盐。
(2)激素鼻喷雾剂
对于2岁以上的儿童,如果使用上述方法效果不好,可以外用鼻腔皮质类固醇。属于局部用药,不良反应风险低,作用部位精准,见效快。
儿童常用于糠酸莫米松(2岁以上)、糠酸氟替卡松(2岁以上)和丙酸氟替卡松(4岁以上)。
其他可用的药物包括抗组胺药(分为口服和鼻腔喷雾剂)、白三烯受体拮抗剂、羟甲唑啉、色甘酸钠等。但不建议在家试用,在医生指导下合理使用。
我再提醒你一次:国外购买的鼻炎药很多成分都是用来在短时间内缓解鼻粘膜充血的,而且浓度不同。大部分需要使用不超过7天。使用时注意食材!
5.过敏原筛查有必要吗?
一般来说,不建议带孩子筛查过敏原。目前常用的过敏原筛查方法有两种:皮肤点刺试验和血液IgE抗体试验。
皮肤点刺试验有较高的诊断价值,但考虑到实验过程中可能诱发严重的过敏反应,皮肤上要扎很多针,除非非常特殊,否则不是儿童诊断的首选。
IgE抗体试验只能筛查IgE介导的过敏原,但目前过敏性鼻炎的过敏原大多是非IgE介导的,非常尴尬.即使孩子通过IgE抗体检测对任何物质都不过敏,也不能排除过敏性鼻炎的可能性。
除非有特殊情况,如儿童血清总IgE水平明显升高,或儿童高度怀疑感染寄生虫,否则建议筛查。
而且一般来说,回顾一下孩子的饮食和暴露史,可以在估计过敏原的时候避开高危因素,如果孩子病情明显好转,基本就可以查出过敏原了。这种情况下不需要筛查过敏原,要尽量避免高度疑似过敏原一段时间。
